Desi iniial boala Parkinson era considerat în România o boala rar în prezent studiile efectuate îndeosebi de Asociaia Antiparkinson cu sprijinul Patronatului Farmacistilor din România au demonstrat o prelevana de 3,3 bolnavi la mia de locuitori.Dealtfel numrul bolnavilor de Parkinson din România 72.845 este acelai cu numrul nevztorilor.Numrul mare al bolnavilor de Parkinson de pe glob cca 7,2 milioane bolnavi a condus la data de 11 aprilie 1997 Organizaia Mondial a Sntaii s adopte o Carta a Drepturilor bolnavilor de Parkinson care precizeaza ca acetia au urmtoarele drepturi:
- s fie trimii la un doctor specialist în boala Parkinson;
- s primeasc un diagnostic exact; -s aib acces la servicii de susinere;
- s primeasc îngrijire continu; - s ia parte în gestionarea bolii ;
Guvernele i Ministerele Sntaii se oblig :
S creasc sensibilizarea opiniei publice la boala Parkinson ca o prioritate de sntate i, prin urmare, s reduc stigmatizarea i s elimine discriminarea împotriva persoanelor cu boala Parkinson la locul de munc.
S îmbuntesc viaa persoanelor afectate de boala Parkinson, asigurându-se c acetia primesc un tratament adecvat i s reformeze educaia medical în sprijinul iniiativei OMS «Sntate pentru Toi»
S încurajeze toate autoritile de sntate din întreaga lume pentru a sprijini conceptul OMS «Sntate pentru Toi», i s implementeze un program referitor la boala Parkinson în concordan cu resursele disponibile în fiecare etap a dezvoltrii industriale pentru a realiza o coordonare a eforturilor de ctre lucrtorii din sntate, în cadrul modelului în trei trepte de furnizare a serviciilor. S organizeze îngrijirii privind întregul spectru al bolii,structurate în conformitate cu rezultatele studiilor de rentabilitate.
S încurajeze un parteneriat între cercettorii din neurologie i lucrtorii din sntate cu scopul de a elabora modaliti de îmbuntire a accesului la servicii de îngrijire i tratament necesare tuturor persoanelor suferinde de Parkinson i s dezvolte linii directoare practice pentru a ajuta lucrtorii din sntate în gestionarea efectelor adverse ale medicamentelor, în special în rândul persoanelor în vârst.
S susin un parteneriat între medici i ceilali lucrtori din sntate i organizaiile de voluntariat (non-guvernamentale) care reprezint interesele pacientului de a promova o mai bun înelegere a bolii Parkinson.
S se adereseze tuturor grupurilor etnice i culturale de pacieni,i s depeasc atitudinile negative din societate fa de bolile neurologice i psihiatrice cronice i s ofere asisten practic pentru rile a cror servicii pentru bolnavii cu Parkinson sunt subdezvoltate. La încurajarea cercetrii privind boala Parkinson i dezvoltarea de echipe multidisciplinare pentru a îmbunti gestionarea acesteia.
14.Evaluarea gradului de handicap l
Se iau in considerare
a) examenul neurologic;tabloul este dominat de trei semne cardinale:1.tremor 2.rigiditate 3.bradi sau akinezie
. b)aspect characteristic:facies imobil,capul i trunchiul înclinate,mers cu pai mici,tulburri de vorbire,tulburri vegetative,tulburri psihice.
c)examene paraclinice: CT=atrofie cortical EEG=modificri prin activarea undei Theta. EMG =descarcri ritmice de 4-7cicli/secund.
A)Handicap usor :semne tulburri vegetative,forme de tremor la membrele superioare,hipertonie discret.
. B)Handicap mediu: simptomatologia si modificarile obiective caracteristice sunt de intensitate medie tind sa fie permanente. infuentate partial de tratament.
C)Handicap accentuat: formele la care predomin tremorului,simptomatologia este permanent,tulburri de locomoie,static i mers,tulburri de deglutitie,fonaie i vorbire.
D)Handipap grav: forme care duc la imobilizare, tulburri psihice de vorbire. Deficiente de deglutiie i respiraie permanente rezistente la diverse variante terapeutice. DR,.GHEORGHE P. BUDAU
